신청구분 운영위원장운영위원정회원
구분 법인개인
1. 성명 (업체명)
2. 주민등록번호 (사업자등록번호)
2-1. 법인등록번호 (법인신청자 해당)
3. 자택주소 (회사주소)
4. 전화번호
5. 이메일 주소